آزمایشگاه بیمارستان در دو بخش مرکزی و اورژانس با پرسنلی مجرب و تجهیزاتی مناسب  به صورت شبانه روزی در حال ارائه خدمت به همشهریان عزیز می باشد

 

 

 

بخش مرکزی آزمایشگاه واقع در بلوار بسیج از ساعت 7 صبح تا ساعت 12 آماده گرفتن آزمایش می باشد  و از ساعت 2 تا 7 بعد از ظهر جواب دهی صورت می گیرد .

بخش اورژانس واقع در داخل بیمارستان  به صورت شبانه روزی پاسخگوی بیماران محترم می باشد   و در اسرع وقت و در کوتاه ترین زمان ممکن جواب ازمایشات اورژانسی را می دهد.

 

 

آزمايشگاه بيمارستان با بهره گيري از پيشرفته ترين و مدرن ترين امكانات و تجهيزات آزمايشگاهي آماده ارائه خدمات تشخيصي به كليه مراجعين سرپايي و بستري در طول شبانه روز و در اسرع وقت مي باشد.. آزمايش هاي موجود براساس سطوح مختلف روتين - تخصصي و فوق تخصصي طبقه بندي و در بخش هاي مختلف راه اندازي شده است و براي انجام آنها با به كار گيري كليه مواد مصرفي استاندارد در اندازه گيري تست هاي ايمونولوژي، هورموني و در بخش بيوشيمي استفاده مي شود. در بخش هماتولوژي از سل كانترهاي پيشرفته با قابليت هاي بالاي تشخيصي، دستگاه هاي كواگوليشن آنالايزر با توانايي اندازه گيري فاكتورها و پروتئين هاي انعقادي استفاده مي شود. بانك خون نيز كار پشتيباني از اتاق هاي عمل را بر عهده دارد. در قسمت سرجيكال پاتولوژي با بهره گيري از وسايل و ابزار دقيق امكان انجام آزمايش هاي آسيب شناسي، BM، FNA وجود داشته. از ديگر ظرفيت هاي موجود اين مركز برنامه ريزي و آمادگي كامل جهت همكاري با محققين ساير مراكز جهت مشاركت در انجام طرح هاي تحقيقاتي و پژوهشي با تمام امكانات موجود مي باشد.

 

بخش های پاتولوژی و هیستوپاتولوژی : 

بخش پاتولوژی بیمارستان از آذر ماه 82  شروع به کار نموده است ، و باخرید دستگاه های میکروتوم ، Tissue processor  و توزیع پارافین  وبا تاکید بر آموزش پرسنل (360 ساعت آموزش دوره پاتولوژی ) راه اندازی شد . همزمان با راه اندازی پاتولوژی واحد ستیولوژی شامل ستیولوژی مدیکال و واژنیال (pap smear) نیز راه اندازی شد  . و در طول چند سال اخیر با راه اندازی واحد IHC برای اولین بار در استان که اغلب تومور های کرهای سطان پستان انجام می گرفته و در نهایت با توجه به کیفیت بالای لام های ستیولوژی  آزمایش جدید LBC (ستیولوژی تخصصی دهانه رحم ) بصورت انحصاری در بیمارستان میبد راه اندازی شده است . 

مسئول فنی آزمایشگاه :

دکتر محمدعلی پور دهقان ( پاتولوژیست )

 

سوپروایزر آزمایشگاه :

آقای حسین کردی

 

تلفن داخلی :            1370

 

 

عباس دهقانی

سید مرتضی امامی

حسین کارگر

حسین انصاری نیا

سید محمد حسن خدایی

اعظم آقایی

مرضیه دهقانی

عزت میرزایی پور

معصومه زارعی

فهیمه رحمن شناس

فرزانه حجتی

سمیه غلامی

سعیده غلامی

فاطمه زارعی

اعظم دهقانی

عذرا ابراهیم پور

سمانه ذوالفقاری

مریم رشیدیان

فاطمه رخساری زاده

زکیه برزگری

احمد ابدار


     در آزمایشگاه بیمارستان آزمایشات عمومی و تخصصی در واحدهای  بانک خون بیوشیمی سرولوژی ادرار و انگل هماتولوژی میکروب شناسی هورمون و پاتولوژی انجام می گردد.

 

     پاتولوژی ( آسیب شناسی )

بخش پاتولوژی واقع در ساختمان مرکزی آزمایشگاه در بلوار بسیج  از ساعت 7 صبح تا 12 آماده ارائه خدمات می باشد.

انواع نمونه

  نمونه های مورد استفاده در آزمایشگاه پاتولوژی شامل نمونه های بافتی و نمونه های سیتولوژی ( پاپ اسمیر و FNA  ( نمونه برداری از تیروئید ) ، خلط  و غیره )   می باشد. نمونه های بافتی نیز به دو نوع اتوپسی (نمونه گیری از بافت مرده) و بیوپسی(نمونه گیری از بافت زنده)تقسیم بندی می شوند.

·         تمام نمونه های پاتولوژی باید در یک فیکساتور مناسب قرار داده شده و سپس به آزمایشگاه منتقل شود.

فیکساتور های روتین مورد استفاده در آزمایشگاه پاتولوژی عبارتند از:  

·         فرمالین 10 %   فرمالین به علت داشتن قدرت نفوذ بالا(2.7 mm در هر 4 ساعت) و قیمت ارزان بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد.

·         محلول فاین فیکس از الکل 70%تهیه می شود.

·           محلول بوئن از اسید پیکریک اشباع تهیه می شود و بیشتر برای نمونه های بیضه و پوسته استفاده می شود.

راهنمای آزمایشات :

همه آزمایش ها نیاز به آمادگی قبلی ندارند اما انجام بیشتر آزمایشها نیازمند رعایت نکاتی است که اگر به خوبی مراعات گردند موجب رسیدن به نتایج درست آزمایشگاهی می شوند . شاید پرسشی که بیش از دیگر سوالات از سوی بیماران مطرح می شود مساله ناشتایی است . بدیهی است که شما باید معنای دقیق ناشتا بودن را بدانید .

  به طور کلی منظور از ناشتا بودن این است که :

·         نباید طی 12 ساعت پیش از انجام آزمایش چیزی، غذا بخورید .

·         نباید طی 12 ساعت پیش از آزمایش ، مایعات بنوشید ( خوردن آب طبق رژیم عادتی هر شخص اشکال دارد)

·         نباید طی 12 ساعت قبل از آزمایش آدامس بجوید .

·         نباید از شکلات های مختلف مینت (ترکیبات نعناع دار)، شربت های سینه یا قرص های نرم کننده گلو استفاده نمایید .

پس اگر آزمایشی که پزشک شما درخواست نموده است نیاز به ناشتایی دارد ، شما :

می توانید در طول 12  ساعت پیش از انجام آزمایش آب بنوشید .

باید داروهایی را که پزشک اجازه قطع مصرف آنها را صادر نکرده، مثل گذشته مصرف نمایید (اما آزمایشگاه را از مصرف آگاه کنید)

می توانید طی 12 ساعت پیش از انجام آزمایش دندانهایتان را مسواک بزنید .

 نکته مهم دیگر آگاه بودن آزمایشگاه از سوابق دارویی و بیماری شماست، در صورتی که بیماری خاص دارید یا داروی بخصوصی مصرف می کنید حتما آزمایشگاه را مطلع  سازید .

 نمونه های آزمایشگاهی 

ارائه نمونه درست به آزمایشگاه بسیار مهم است ؛ به همین خاطر به دستورالعمل ها و آمادگی های لازم برای انجام آزمایش های مهم و رایج در آزمایشگاه ها می پردازیم.

  دستور العمل قند خون 2 ساعت پس از غذا

  •  شب قبل از آزمایش حداقل 8 ساعت ناشتا باشید و در طی ناشتایی از خوردن چای و قهوه پرهیز نمائید.
  •  پس از اینکه نمونه خون ناشتا از شما گرفته شد ، صبحانه معمولی که هر روز می خورید را میل کنید.
  •  وقتی اولین لقمه صبحانه را خوردید ساعت را یادداشت کنید. نمونه گیری دقیقاً 2 ساعت پس از ساعت مذکور انجام می پذیرد.
  •  حتی الامکان صبحانه را در آزمایشگاه صرف نموده و تا زمان انجام آزمایش در آزمایشگاه منتظر بمانید.
  •  قبل از انجام آزمایش ( در طی مدت ناشتایی شب قبل) و در حین 2 ساعت بعد سیگار نکشید.
  • در طول آزمایش ( در طی 2 ساعت) از ورزش و پیاده روی خود داری نمائید.
  • آزمایش را حتماً قبل از ساعت 10 صبح شروع کنید و از انجام آن در ساعات دیرتر خودداری کنید.
  •  در طی دو ساعت از خوردن هر نوع خوردنی و آشامیدنی ( آب در حد متعارف اشکالی ندارد) خودداری نمائید.
  •  آزمایش قند ناشتا ودو ساعت پس از غذا را در یک روز انجام دهید.  

  دستورالعمل آزمایش 2 ساعته تحمل قند خون

  •  شب قبل از آزمایش حداقل 8 ساعت ناشتا باشید.
  •   ابتدا یک نمونه خون جهت تعیین قند خون ناشتا از شما گرفته شده و سپس به ازای هر کیلو گرم وزن بدن 1/75 گرم (حداکثر 75 گرم ) قند به شما داده می شود تا میل کنید.
  •  توجه داشته باشید که نباید هیچ ماده ای برای بهتر شدن طعم محلول قند به آن اضافه کنید. فقط می توان مقداری آبلیمو به آن اضافه نمود تا طعم آن قابل تحمل باشد. محلول قندی تهیه شده را در طی مدت 5 دقیقه به آرامی بنوشید.
  •  دقیقاً 2 ساعت پس از شروع مصرف محلول قند، نمونه خون از شما گرفته می شود.
  •  مواردی که در 5 بند آخر دستور العمل قند خون 2 ساعت پس از غذا آمده است را در این مورد نیز رعایت فرمائید.

در برخی از آزمایش ها، ممکن است نیاز به ناشتایی بیشتر یا کمتر از 12 ساعت وجود داشته باشد؛ یا در برخی موارد دیگر باید بعضی از داروها را قطع کرد و کشیدن سیگار را متوقف نمود

 

روش انجام تست GTT ویا خوردن پودر قند )گلوکز ( در بیماران )زنان باردار(

 

ابتدا پودر گلوکزرا از آزمایشگاه تحویل بگیرید.

در تست GTT قبل از خوردن پودر باید در حالت ناشتا نمونه خون گرفته شود .

تمام پودر را در یک و یا دو لیوان با آب حل کرده و در مدت پنج دقیقه میل کنید.

)دقت کنید تمام پودر باید خورده شود (

سپس زمان را یادداشت کنید و یکساعت و دو ساعت بعد از خوردن محلول ، جهت خونگیری به آزمایشگاه مراجعه کنید.

)مثلا اگر ساعت 9 محلول را خوردید ساعت 10و ساعت 11 باید نمونه خون بدهید.( دقت کنید سر وقت نمونه گیری در اتاق نمونه گیری حضور داشته باشید.

در فاصله این دو ساعت بعد از مصرف محلول تحرک زیاد نداشته باشید ، غذایی نخورید و اگر محلول را استفراغ کردید پرسنل آزمایشگاه را مطلع سازید.

 

 

دستور العمل جمع آوری ادرار تمیز برای کشت و آزمایش کامل ادرار

 نمونه ادرار برای تشخیص انواع عفونت های دستگاه ادراری و اثبات وجود برخی از مواد و سلول ها از جمله قند، پروتئین ، خون ، گلبول های سفید و گلبول های قرمز تحت بررسی قرار گرفته و در صورت لزوم کشت داده می شود.  

 اگر نمونه ادرار در زمان جمع آوری آلوده شود نتایج آزمایش ادرار وکشت آن خصوصاً از نظر تشخیص عفونت ها دچار اشکال خواهد شد، لذا باید نکات زیر را رعایت نمود:

  ویژه بانوان:

  •  پیش از انجام آزمایش ازنوشیدن مقادیر زیاد آب و سایر مایعات اجتناب نمائید.
  •  دست های خود را کاملاً با صابون و آب شسته و به خوبی با دستمال کاغذی خشک کنید.
  •  درب ظرف ادرار را با احتیاط باز کنید، بدون آن که دست شما با سطح داخلی ظرف یا درب آن تماس پیدا کند
  •  با یک دست چین های پوستی دستگاه تناسلی را از هم باز کرده و با دستمال یکبار مصرف اطراف مقعد و پیشابراه را از جلو به عقب تمیز کنید. این کار را دوبار و هر بار با یک دستمال جدید تکرار کنید.
  • پس از اینکه جریان ادرار شروع شد. قسمت اولیه ادرار ( چند قطره اول) را دور ریخته و بقیه ادرار را با حجم 30 میلی لیتر ( حداقل نصف ظرف) جمع کنید. توجه داشته باشید که ظرف مذکور تحت هیچ عنوان با پوست اطراف ناحیه تناسلی تماس پیدا نکند.
  •  درب ظرف نمونه را بسته و آن را به آزمایشگاه تحویل دهید

 توجه داشته باشید که:

 بهترین نمونه برای تشخیص عفونت های ادراری نخستین نمونه ادرار صبگاهی است.

 ویژه آقایان

  •  پیش از انجام آزمایش از نوشیدن بیش از حد مایعات اجتناب نمائید.
  •  دست های خود را کاملاً با آب و صابون شسته وبه خوبی با دستمال کاغذی خشک کنید.
  •  درب ظرف ادرار را با احتیاط باز کنید، بدون آن که دست های شما با سطح داخلی ظرف یا درب آن تماس پیدا کند.
  •  سر آلت را با دستمال مرطوب یکبار مصرف دوبار و هر بار با استفاده از یک دستمال جدید تمیز کنید.
  •  مراقب باشید که سر آلت به سطح داخلی ظرف نخورد.
  •  مقدار کمی از قسمت اول ادرار ( چند قطره اول) را به داخل توالت تخلیه کرده و حدود 30 میلی لیتر ( نصف ظرف نمونه) از آن را جمع کنی.
  •  درب ظرف نمونه را بسته و آن را تحویل آزمایشگاه دهید

 مراجعه کننده گرامی :

همیشه بهتر است نمونه ادرار در آزمایشگاه تهیه شود اما در صورتی که نمونه ادرار در منزل تهیه می شود:

  • حتماً پس از جمع آوری ادرار باید آن را در طبقه پائین درب یخچال قرار دهید.
  • نمونه ادرار را تقریباً تا 12 ساعت پس از جمع آوری می توان دریخچال نگهداری نمود.
  • درزمان انتقال نمونه ادرار به آزمایشگاه آن را کنار یخ قرار دهید

 دستور العمل جمع آوری ادرار 24 ساعته

نمونه ادرار 24 ساعته برای تشخیص بسیاری از بیماری ها مخصوصاً بیماريهای کلیوی مورد استفاده قرار می گیرد. نمونه باید دقیقاً طی 24 ساعت جمع آوری گردد. به همین منظور گالن هایی از سوی آزمایشگاه در اختیار شما قرار می گیرد که برخی از آنها حاوی مواد نگهدارنده مایع یا جامد است . نکته مهم این است که شما نباید تحت هیچ شرایطی این مواد را خالی کرده یا آنها را بو کنید.

برای جمع آوری ادرار 24 ساعته هیچگاه از ظروفی غیر از ظرف هایی که آزمایشگاه در اختیار شما قرار می دهد استفاده نکنید.

ضمنا رعایت موارد ذیل ضروری است:

  • در ابتدای جمع آوری نمونه، دفع ادرار را انجام داده و آن را دور بریزید و زمان را دقیقاً یادداشت کنید ( مثلا،ً ساعت 7 صبح
  • به مدت یک شبانه روز ( 24 ساعت) یعنی تا ساعت 7 صبح فردا تمامی نوبت های دفع ادرار را در ظرف مخصوص جمع آوری کنید .
  •  در طول جمع آوری ادرار باید ظرف جمع آوری دور از دسترس کودکان و در جای خنک ( ترجیحاً در یخچال) نگهداری شده و بلافاصله پس از اتمام کار به آزمایشگاه تحویل داده شود.

آخرین نوبت دفع ادرار باید راس همان ساعتی که جمع آوری ادرار شروع شده بود. انجام و در ظرف مخصوص جمع آوری نمونه ریخته شود.

درصورت امکان ادرار را مستقیماً داخل گالن نریزید واز ظرف های استریل ادرار جهت این کار استفاده نمائید.

 دستور العمل جمع آوری نمونه مدفوع

رایج ترین کاربرد آزمایش مدفوع تشخیص انواع مختلف انگل های بیماری زا در روده است .افرادی که تحت آزمایش مدفوع قرار می گیرند، باید برای مدت 7 تا 10 روز پیش از انجام این آزمایش از درمان با روغن کرچک یا روغن ها معدنی ، بیسموت، منیزیوم، ترکیبات ضد اسهال، تنقیه با باریوم و مصرف آنتی بیوتیک ها خودداری نمايند. بهتر است این ازمایش در سه نوبت انجام شود. نمونه مدفوع باید مستقیماً در ظرفی که از طرف آزمایشگاه در اختیار بیمار قرار می گیرد. جمع آوری شود. اگر بیمار بستری است، نمونه را در یک ظرف خشک جمع آوری نموده و سپس با استفاده از چوب مخصوص ( آبسلانگ) نمونه را به ظرف برچسب دار منتقل نمائید. نمونه مدفوع نباید با ادرار یا آب آلوده شود زیرا ادرار می تواند برخی از انگل های فعال را از بین ببرد.

بیماران باید نمونه جمع آوری شده را خصوصاً در موارد مشکوک به اسهال خونی بلافاصله به آزمایشگاه تحویل دهند. اگر انجام آزمایش حداکثر تا 30 دقیقه پس از جمع آوری نمونه امکان پذیر نباشد، لازم است تا نمونه در یخچال قرار داده شود.

آزمایش بررسی خون مخفی در مدفوع

 گاهی اوقات خونریزی های مختصری در بخش های دستگاه گوارش اتفاق می افتد. که به علت کم بودن با چشم دیده نمی شود، بنابراین باید با روش های آزمایشگاهی تشخیص داده شود. بهتر است این آزمایش در 3 نوبت انجام شود.

برای انجام این آزمایش باید نکات زیر را رعایت نمائید:

  •  48-72 ساعت پیش از آزمایش و در طی دوره جمع آوری نمونه مدفوع از خوردن گوشت قرمز؛ گوشت سفید ( مرغ و ماکیان) ماهی ، شلغم، و تربچه خودداری کنید.
  • مصرف قرص های آهن و فرفولیک، کپسول هماتینیک و ففول، ایندومتاسین، کلشیسین،آسپيرین ، بروفن، کورتون ها و ویتامین سی باید 48ساعت پیش از انجام آزمایش قطع شود. در صورت داشتن سابقه خونریزی از لثه 48 ساعت پیش از انجام آزمایش از مسواک زدن و کشیدن نخ دندان اجتناب نمائید.
  • نمونه باید سریعاً به آزمایشگاه تحویل داده شود.
  •  نمونه مدفوع نباید با ادرار یا سایر مواد آلوده شود

چگونگی جمع آوری نمونه کشت ادرار برای نوزادان


ابتدا وسايل زير از قبل تهيه و آماده شود:
- يك بسته دستمال توالت جهت تميز كردن ناحيه تناسلي
- يك كيسه جمع آوري نمونه ادرار (
Urine bag )
- يك ظرف پلاستيكي استريل براي نگهداري و انتقال نمونه ادرار به آزمايشگاه.
1- ناحيه تناسلي طفل يا نوزاد را تميز نماييد.
2- اجازه دهيد تا ناحيه تميز شده خشك شود.
3- براي خشك كردن سريع به اطراف ناحيه تميز شده كاغذ يا دستمال توالت نكشيد.
4- كيسه مخصوص جمع آوري ادرار نوزادان يا اطفال را به طور محكم به ناحيه تناسلي كودك بچسبانيد
5- فوراً پس از ادرار نمودن نوزاد (كودك) به داخل كيسه جمع آوري، کیسه را از ناحیه تناسلی کودک جدا کرده و در داخل ظرف قرار دهید.
- توجه نماييد كه روي ظرف جمع آوري نمونه ادرار برچسب نام نام خانوادگي، شماره بيمار و نوع نمونه نيز الصاق شده باشد.
هشدار: نمونه تهيه شده فوراً پس از جمع آوري در يخچال قرار داده شود و در همان روز به آزمايشگاه تحويل گردد.

پوست ناحيه بايد تميز و خشك باشد، هيچ گونه روغن، پودر بچه، صابون هاي حاوي لوسيون كه حتي به مقدار جزئي هم نباید روي پوست طفل باقي بماند، زيرا از چسبيدن محكم كيسه به پوست ممانعت مي نمايد. چسباندن كيسه را از قسمت كوچك پوست ناحيه اي كه مابين مخرج و ناحيه تناسلي مي باشد شروع نماييد. نوار يا پل باريك روي مشمع چسبيده كيسه از آلوده شدن نمونه ادرار با مدفوع جلوگيري مي نمايد و كمك مي كند تا كيسه در وضعيت مناسبي قرار گيرد

 

 

 

 

 

1) زمان مناسب جهت نمونه گیری برای آزمایش پرولاکتین ، صبح هنگام و 2 ساعت بعداز بیدارشدن می باشد.

 

2) توصیه می شود پیش از نمونه گیری از پیاده روی ، ورزش و هرنوع فعالیت بدنی اجتناب شود.

 

شرایط قبل از آزمایش پرولاکتین

چند نكته مهم :

  •   آزمايش قند خون ناشتا را پس از 8 ساعت ناشتايي انجام دهيد ( توجه داشته باشيد كه اين مدت ناشتايي براي شب توصيه شده است)
  • آزمايش تري گليسيريد ( يكي از چربي هاي خون) حداقل نياز به 12 ساعت ناشتايي دارد.
  • براي انجام آزمايش نيتروژن اوره خون (BUN)، چهار الی هشت ساعت ناشتايي كافي است، بعلاوه بيمار بايد حداقل در طي 2-3 روز پيش از انجام آزمايش از مصرف غذاهاي حاوي گوشت زياد خودداري نمايد. انجام اين آزمايش در كنار آزمايش كراتينين اطلاعات دقيق تري از نحوه عملكرد كليه ها در اختيار پزشك معالج قرار خواهد داد.
  •   انجام آزمايش اسيد اوريك و اوره خون نياز به حداقل 8 ساعت ناشتايي دارد.
  • آزمون تعيين عيار پادتن ضد ميكروب هيلكوباكتر پيلوري كه يكي از عوامل مهم مولد ورم وزخمهاي معده است نياز به آمادگي خاصي ندارد اما بهتر است كه بيمار شب قبل غذاي چرب مصرف نكندزيرا افزايش چربي خون مي تواند نتيجه اين آزمايش را مخدوش كند.